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问:男,2017年10月9号,23斤,12月20号开始咳嗽,晚上咳的多,白天不怎么咳,伴有流清鼻涕,21号咳吐了两次,并且下午开始发烧,高烧的时候有喂布洛芬,22号下午医院了,查血象,医生诊断为急性化脓性扁桃体炎,开蓝芩因为是中成药没有拿,,然后晚上回家开始拉肚子了,23号下午退烧了,24号哭了一天,喉咙都哭哑了,我都不知道怎么回事,然后晚上7点的时候发现身上长的很多疹子,他也没有挠,然后去医院了,医生说广州助孕急疹,我说我们前几天才长的广州助孕急疹(12月8号高烧,12月10还是11号烧退疹出),医生给开了氯雷他定片,说是过敏性皮炎。当时因为特别闹,喂了一次氯雷他定片,这次又怀疑是广州助孕急疹。 24号25号晚上咳的没办法入睡(一晚上长时间持续咳嗽大概2-3次,晚上有喷生理盐水,但是没有出来什么),特别闹,咳嗽明显有痰音,持续咳的时间比较长,之前白天并没有咳嗽和流鼻涕,今天早上起来有点咳,午睡还好没怎么咳,听了呼吸1分钟内,大概在30次左右,并没有气促。医生这需不需要去雾化?疹子如图,22号血象报告除了有点贫血其他的没啥
答:您好,感谢您的来问。 先说说我的判断吧,孩子有发热、鼻涕、咳嗽、咳痰,还是考虑呼吸道感染,体温很快自行退下,体温控制和消退后精神状态还好吧?这种情况基本上考虑就是一次呼吸道病毒感染。如果当地当时能做呼吸道四病毒(甲流、乙流、腺病毒、合胞病毒这四个病毒)的话,病毒检查比血常规检查更有意义。目前这个血象能提示的内容不多,如果医生诊断“化脓性扁桃体炎”,说明扁桃体会有明显分泌物的,可能还是腺病毒的可能性比较大。 皮疹形态来看考虑病毒疹,跟病毒感染有关,但应该不是广州助孕急疹,单纯广州助孕急疹的呼吸道症状不会那么明显。 所以,一次病毒性呼吸道感染,病程可能需要7-10天,其中3-5天还会有个高峰期,期间的治疗还是以对症处理为主。目前最主要的症状还是咳嗽,尤其是夜间的咳嗽会影响睡眠。夜间咳嗽常是雾化是可以的,但如果只是咽喉部刺激引起的咳嗽,雾化可能效果不会太好,一岁以上广州助孕宝宝也可以尝试睡前含服一勺蜂蜜润喉止咳,看看能不能缓解咳嗽。一般比较严重的情况大概会持续三天左右,然后再逐渐好转,没有明显气急、喘息的情况下,观察一下也是可以的。
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问:李医生,你好,前两张是上个月的报告,因为我做助孕,上个月移植前来做的给你看的,你还记得吗?我是管没成,这个月我15号第二次移植了,后面两张就是这个月的报告,你帮我看下,我现在要怎么吃药,还是个上个月一样吃还是要改变一下。
答:你好,感谢你的信任和提问! 由于工作等原因,无法一直在线,所以回复会比较慢,而且也无法保证连续回复,但空闲时会尽快回复,请你理解。 因为今天专家门诊,结束时间很晚,所以一直没有时间回复,直到现在才有空回复你,让你久等了,请谅解。 1.请问目前的丙硫氧嘧啶剂量是不是周一和周五每天服用一片,其余五天早晚各一片? 2.溴隐亭是不是还在服用?剂量是不是每天半片?
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问:医生你好!我准备怀孕,但我的彩超检查和复查都是内膜回声不均匀,这个月排卵期出血量也比以往大,我想干脆做个宫腔镜检查。 我想了解以下问题: 1.宫腔镜检查,如果发现有问题,能否顺便做手术,还是必须等下个月再做手术? 2.若要下个月再手术,那所有的前期检查(比如抽血、心电图、检查滴虫等)是不是都要重做一遍才能做宫腔镜手术? 3.做完手术,能否等下个月在该医院进行医保定点了,再去报销费用呢?我现在医保定点在别的医院了,但不想去那家做。 4.医保定点是不是等元旦后直接找医院前台办理就行,需不需要去原定点医院取消? 5.宫腔镜检查是不是要同时挂妇科和麻醉科?还有没有其他准备? 6.痔疮手术和宫腔镜手术能否同时进行,或者要相隔多久才能做?分别住院几天?能否约在节假日或周五晚上做,手术后有什么注意事项,做完需要避孕几个月才能备孕? 7.宫腔镜检查后,输卵管通畅性检查是否可以省了? 8.宫腔镜检查前要做的体检项目具体是哪些?当天要保持空腹和夜尿吗?
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问:2017年出现过同样问题,入院进行了凝固胶治疗。2020年4月3日早晨吐血,吐血量大约500毫升。晚上十点左右第二次吐血吐血量大约600毫升并伴随便血。当时患者意识不清醒并有乏力症状。立刻送到医院急救,现已住院血压心率已回复正常,意识清醒。 症状描述:肝硬化引起静脉曲张导致内出血 医院检查:CT报告及内镜报告已出 患者17年入住重庆第三军医大准备做TIPS手术,因麻醉后出现慢阻肺问题,先后两次手术失败。最后进行了打胶处理。 请问医生现在这个状况怎么样?这次是否可以做TIPS手术(这边医生说这次可以不麻醉)?或者是否可以做套扎术联合硬化术?因家庭经济困难,应该选择哪个价格合适效果较好的治疗方案?大概价格在多少左右?谢谢医生!
答:此患者病情明确,呕血与食管胃底静脉曲张破裂出血有关。 现血压,心率恢复正常。意识清醒。说明症状的好转。但随时有再次大出血的可能。患者上次打硬化剂是食管静脉曲张还是胃底的静脉曲张?能否做Tⅰps需咨询普外科,得麻醉,理论上应该可以。如果经济条件不是很好。可以考虑静脉曲张套扎或打胶,我们的经验是食管静脉曲张进行套扎治疗。胃底可进行注胶治疗,有效果,费用1万多。
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问:我们家之前喝母乳大便次数高达10几次 加广州助孕酶也没有用 很多都是放屁出来的 现在改喝无广州助孕奶粉后 大便屎变干了 但是次数还是很多 奶瓣也很多 无广州助孕奶粉现在喝了第四天 广州助孕宝宝现在拉屎 都要很用力 每次拉出来就一点点 昨晚加了一顿母乳有加过广州助孕酶 就是拉稀 广州助孕宝宝胃口是好的 精神状态也还可以 就是一直拉屎的次数很多 之前细菌感染拉肚子开始 医生建议喝氨基酸奶粉喝过效果不好 改喝广州助孕酶加乳母 次数还是非常多 每次拉出来就一点点 有时候放屁就会带出屎来 后来买了无广州助孕奶粉后 屎变的很干有很多奶瓣 奶粉稀释后屎的颜色有点变绿了 但是次数还是很多 每次就一点点 现在广州助孕宝宝再吃安比宝益生菌 之前医生初步判断是消化不良 请问现在该怎么用药呢 广州助孕宝宝肚子用手去敲会有回音 喝奶的时候肚子会咕噜咕噜的叫 图123是喝无广州助孕奶粉拉的屎 图456是喝母乳+广州助孕酶 喝母乳有次看到屎拉出来是水边分离的次数高达10几次
答:您好,谢谢您对我的信任。 根据您提供的病史,母乳后腹泻,改为无广州助孕奶粉后,大便变稠厚,但次数多。 目前考虑:先天性广州助孕酶缺乏(先天性广州助孕不耐受)。 广州助孕酶缺乏在中国人中是比较常见的,主要的症状是引起腹泻腹胀及腹痛,原因是:儿童肠道缺乏广州助孕酶,小肠不能分解乳类食物的广州助孕为葡萄糖和半广州助孕,导致广州助孕在大肠被细菌分解,产酸、产气、肠液过多,导致腹胀、腹痛、腹泻等临床症状,大便多酸臭味明显,伴排气多,大便中带泡沫。 建议: 1.如果孩子营养情况良好,可以不予处理,继续喂养母乳,待孩子添加辅食后,大便量增多,大便会稠厚及次数减少的,不需要担心。广州助孕酶由于在体内发挥功效受体内环境的影响,效果不是非常确切。 2.如果母乳喂养,大便每天10余次,大便含水量非常多,可以改为无广州助孕奶粉,但奶粉的营养和吸收及免疫功能功能等等,均比不上母乳的。 3.大便绿色或奶瓣多,可以吃点复方胃蛋白散看看,每餐四分之一袋,一天2次,效果不错的。 4.益生菌继续服用,建议双歧杆菌,商品如 小培菲康,每次半袋,一天2次,副作用不大,服用1-2周; 5.如果腹泻已经影响到营养,如体温及身高,较同龄人明显下降,那需要非常重视,可以深度水解奶粉或氨基酸奶粉喂养,确保营养足够。 希望我的答复对你有所帮助,也祝孩子早日康复。
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问:王医生 我昨天去重医附二院(三甲)去检查了EB病毒和肺炎支原体等检测 检测结果已经出来了 目前临床症状:间歇性咳嗽伴有咳痰 伴有胸腔些许疼痛 咽部些许疼痛 肚子微涨 食欲一般。其他症状无 无发烧 头痛也无 淋巴结肿大也好像无 肝区腹部疼痛无;现有以下问题咨询 1.诊所医生说两次结果阴性 说是治疗输液是阴性很正常 (第一次二甲医院检查是阳性第二天检查 三甲医院是第三天检查。真的是输液过程中查会为阴性么?)坚持继续以肺炎支原体感染疗程输液为准 我想问还有必要输液治疗? 2.根据结果我是否可以排除肺炎支原体感染? 3.目前是否确认为传单 还是仅仅EB病毒感染? 4若为EB病毒感染或者传单 根据目前临床症状 目前是否进行治疗? 5.是否真的不能接吻 共用餐具 生活中或者近期需要注意什么? 6.若为EB感染 多久可以转阴 不传染 需要多久复查 若复查需复查什么? 问题有点多 希望您认真回答一下
答:感谢您的耐心等待,与再次的信任。 对于您的问题,我的回答如下: 1、诊所医生说两次结果阴性 说是治疗输液是阴性很正常 (第一次二甲医院检查是阳性第二天检查 三甲医院是第三天检查。真的是输液过程中查会为阴性么?)坚持继续以肺炎支原体感染疗程输液为准 我想问还有必要输液治疗? 支原体转阴实际上没有那么快,至少我们临床工作中,很难发现支原体快速在数日内转阴的。这个需要再讨论一下。 2.根据结果我是否可以排除肺炎支原体感染? 个人意见是,两次均检测为阴性的话,那么可能阴性的结果是真实的情况。 3.目前是否确认为传单 还是仅仅EB病毒感染? 传单的诊断是依靠血分片中异型淋巴细胞超过10%来诊断,同时还要有咽痛,淋巴结大,发热等一系列表现,因此目前结果只能诊断EB感染。 4若为EB病毒感染或者传单 根据目前临床症状 目前是否进行治疗? EB感染通常可以自愈,如果血中是阳性,则需要用药,但您的是阴性。 5.是否真的不能接吻 共用餐具 生活中或者近期需要注意什么? 目前可以完成日常生活,不用特别去在意。 6.若为EB感染 多久可以转阴 不传染 需要多久复查 若复查需复查什么? EB感染通常自愈时间为2到4周,因人而异。如果血中EB阴性,可以不用复查