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问:医生您好,我今年29岁,是双胞胎妈妈。我从小就偶尔会有胸闷喘气觉得压抑,需要深呼吸的感觉,但是并不严重。怀孕时由于是双胞胎,可能心脏负担大,经常会有胸闷,心脏乱跳的感觉,做了24小时监测,显示早搏24小时十几次,不算厉害。也做了心脏彩超都是好的,没什么问题。症状也随着生产结束慢慢好转。但是最近一个月又有这种感觉,突然心脏加速跳动,心脏像是被拎起来一样的感觉,就类似于坐过山车突然下坠时的感觉。刚开始是几天一次,然后一天几次,现在是一天十几次甚至二三十次。请问医生,我这是心脏有问题吗?我需要去医院检查吗?我最近和心脏不舒服同时出现的症状还是舌尖发麻,发痒,经常想咬舌头。
答:您好,感谢您的信任,问题收到了。 我看过您的问题了,这种情况要考虑是不是有心脏早搏的可能性。另外,关于发作性的心慌到底是不是心律失常,可能还需要一些问诊,不过现在有些事情在忙,暂时无法专心来提问你,还请稍等,大概个把小时左右吧,并且暂时不要追问,避免浪费追问机会。
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问:医生您好!本人女,21周岁,高中时期痘痘很少,18岁以后大学期间开始,痘痘慢慢多了起来。 1、我毛孔较大,痘痘主要集中在脸颊、人中及其附近和太阳穴。额头总是有一些小包,不知道是啥。 2、脸颊侧面有时候会突然起很多小包,小小的凸起来。挤的话出来的是细细的白白的东西。请问医生这个是毛囊炎吗? 3、眼睛下方靠近鼻梁位置有很多密密麻麻的小凸起,陪伴了我很多年,不发红,消不掉,也不知道是啥....请问医生这个有办法去除吗? 4、我的月经有点不规律,偶尔量少不按时。没有去过医院看过皮肤,没有口服过任何关于痘痘的药物。鼓了一个包我就会用手挤掉涂点碘伏... 5、脸颊的痘痘一般我长的话,都是那种感觉闷在里面的,可难挤那种,留得疤也是最难消除的。 6、目前洁肤步骤是,白天洁面偶尔清水,偶尔氨基酸洗面奶,晚上氨基酸洗面奶。护肤步骤是,珂润的爽肤水和乳液,面霜。偶尔用精华,目前精华是娇韵诗双萃。偶尔化妆,卸妆之前用的贝德玛卸妆水,现在用卸妆油。
答:你好,感谢信任并付费咨询,图片描述都收到。从图片看颜面皮脂分泌较旺盛,毛孔粗大较明显,约20处丘疹、脓疱型痤疮,眼周见粟丘疹、汗管瘤及皮脂腺增生丘疹,单侧鬓角见一绿豆大小脂溢性角化斑,散在多处色素痣。 当前最大困扰是痘痘,痤疮本身是各种毛囊炎中相对有自身特点的一种,所以不必纠结是不是毛囊炎的问题,所有的痤疮都属于毛囊炎。这个程度应属二度痤疮,应以外用药为主,建议: 1.外用夫西地酸乳膏,每日2次,点涂痘痘粉刺顶端。这个药物可以杀菌。 2.外用阿达帕林凝胶,睡前1次,点涂痘痘粉刺顶端。这个药物可以调控角质分化,减少毛囊口角质堆积。 3.可以自购家用红蓝光面罩,在家每天照,1个月后观察疗效。我推荐露得清面罩,符合FDA标准,价格约两三百元。 4.眼周的粟丘疹、汗管瘤和皮脂腺增生很难用药物去除,建议激光磨削,一次过。 另外,你有没有遇热脸红、洗脸感到刺痛这些皮肤敏感症状?
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问:袁医生你好,我自从9月25日一次感冒之后,就发觉左侧鼻子发臭有黄绿色鼻涕并且从喉咙倒流吐黄痰,出现耳朵闷,因为在哺乳期就用生理盐水冲洗了一段时间,没有多少效果,然后到10月13日到县医院做了一次鼻ct,结果说是鼻窦炎,医生建议手术,并给我开了10天的头咆,和一个鼻激素喷雾,因为我不想手术于是10月26日到重庆医科大学附属第一医院去检查做了电子鼻咽镜医生说不是很严重,说是先不用手术保守治疗,就开了药和3次鼻负压治疗,现在症状好很多,鼻子已经很通气了,也不发臭了,耳朵也不闷了本来11月3日要去复诊因为疫情的原因没有去,现在主要是喉咙有点异物感老有痰黄色的不是很多,不知道这个咽喉有痰这种情况怎么办,还有我现在暂停哺乳了,多久可以恢复哺乳 症状描述: 患病时长:1个多月 用药情况:用了10天头咆加布地奈德鼻喷雾剂后改用药物依匹斯订胶囊10天,氨溴索胶囊10天,通窍鼻炎胶囊10天,莫西沙星6天,停了3天又吃了1天,孟鲁司特钠片10天 医院检查:
答:您好!您的咨询我已收到,我正分析病情组织答案详细回复您,请您稍等一会儿,大约50分钟。抱歉!这条您先别回复,以免浪费您的提问次数。
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问:医生,我今年35岁, 小孩1岁多,怀孕前,我有十二指溃疡,容易胃胀气,我宝宝是助孕婴儿移植需要吃阿司匹林,吃了一个多月,怀孕期间我孕吐非常严重,从第三个月开始吐的胃出血,喝水都吐,一直吐到生。生完孩子,不吐了,但是容易胃酸,胃胀。前几天去做了胃镜,结果如下,我们这医生给我开了中药,以及西药瑞巴派特片,吃了一盒半的时候,我开始感觉每次吃这个药会渴的厉害,于是就停药了,渴的症状才缓解,现已停药一个星期,又开始出现胃酸胃胀。
答:您好,感谢您的信任。您提供的资料已详细阅读。 建议您先跟除幽门螺杆菌。因为你以前有过溃疡病,而且您的那些胃炎的症状反复发作,是有根除指征的。这个细菌是胃病的致病菌,可能会导致胃部不适症状和溃疡病反复发作。 关于幽门螺杆菌,根据临床指南,以下情况是有根除指针的:1、消化性溃疡;2、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤;3、慢性胃炎伴消化不良症状;4、早期胃肿瘤已行胃镜下切除或胃次全手术切除;5、长期服用质子泵抑制剂;6、胃癌家族史;7、计划长时间服用非甾体类抗炎药(包括低剂量阿司匹林);8、不明原因的缺铁性贫血;9、特发性血小板减少性紫癜;10、其它幽门螺杆菌相关性疾病(如淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉、Menetrier病);11、证实有幽门螺杆菌感染。 幽门螺杆菌属口口传播,故注意饮食卫生尤为重要,应该分餐具进餐,餐具应做好消毒,注意手卫生,餐前洗手。最好家人(儿童除外)能一起检查,如有建议一起根除,以免后期出现交叉感染。儿童因为不易感染这个细菌,且有一定的自我清除率,且根除适应症严格,没有特殊情况不建议检测。 根除幽门螺杆菌推荐四联用药,如奥美拉唑每次20mg每天两次早晚餐前半小时服用,枸橼酸铋钾每次220mg每天两次早晚餐前半小时服用,呋喃唑酮每次0.1g每天两次早晚餐后即刻服用,克拉霉素每次0.5g每天两次早晚餐后即刻服用,共服药14天。呋喃唑酮和克拉霉素是处方药,必须到医院去找医生开单拿药,您可以挂消化内科的号。 服药期间禁烟酒。服药应规范,避免漏服药、错服药,以免造成根除率下降。准确服药后根除率在90%左右。停药一个月后复查碳呼气试验。 幽门螺杆菌虽说是致病菌,但是它作用缓慢,不需要太担心。祝您健康。 你的胃镜结果提示您同时有返流性食管炎,建议跟除幽门螺杆菌以后再吃6个星期奥美拉唑,每次一粒每天1-2次,餐前半小时吃。它是制酸药,可抑制胃酸,减轻对食管、咽喉的刺激,并减少反流。 平时应该注意以下几点: 1.忌酒戒烟。 2.注意少量多餐,吃低脂饮食,可减少进食后反流症状的频率。避免吃容易导致返流的食物,如白粥、咖啡、浓茶、巧克力、辛辣刺激的食物、可乐等碳酸饮料等。 3.晚餐不宜吃得过饱,避免餐后立刻平卧。 4.肥胖者应该减轻体重。 5.保持心情舒畅,增加适宜的体育锻炼。 6.就寝时床头整体宜抬高10~15cm,对减轻夜间反流是个行之有效的办法。 7.尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。避免便秘。 反流性食管炎治疗规范的一个疗程为8周。但是容易复发,可能饮食、生活不注意又复发了,一个疗程治疗后再复发建议按需服药,即有症状即服药,无症状了即停药。因为容易反复,所以即使症状完全缓解,日常保养仍很重要。 希望我的回答能够帮到您,如有不明可以继续提问,十分感谢。
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问:我患有子宫腺肌症、巧囊;我对象有点弱精症结婚快四年了没有孩子。我们决定做助孕婴儿,已经做完了各项检查,明天去北京找专家定方案。由于我家不在北京,上班要请假,比较麻烦,所以请问医生,我必须要询问的问题有哪些?
答:您好,感谢您的信任,非常抱歉,让你久等了! 看了你的描述,也看了你上传的报告单,你现在的情况只能做助孕助孕。我不知道你想订什么方案。助孕促排方案?那得你把所以做助孕之前的检查都查完了,进入助孕周期后,根据你卵巢功能,才能订促排方案呢。也就是选择长方案,超长方案,还是短方案等,你已经建完病例了是么?如果建完病例,你现在能问的也就是什么时候开始用药,用多久,下次什么时候复诊而已。
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问:胡主任您好,我婆婆今年57 绝经三年 之前从未体检过,于今年六月体检的时候发现左侧卵巢有个33mm的囊肿,后来去看了医生做了卵巢肿瘤5项检测都正常。医生说可以建议现在做手术切除,也可以观察,每三个月抽血做下卵巢肿瘤5项检查。但但因处于淋巴结核治疗中,所以无法立刻手术摘除,现在淋巴结核治疗刚满三个月,我就想咨询下,像她这个情况一定要淋巴结核治愈才能做手术吗? 这每三个月检查下,搞得我好心惊胆战,真想赶快拿掉,免得癌变~到底啥时候才满足做手术的条件呢?我每天都快煎熬死了
答:您好,首先谢谢信任,您发过来的资料和B超的结果是肿标的结果我都已经认真看了。您老婆绝经三年,不知绝经后有无阴道出血腹痛腹胀情况等情况?以前有无做过B超的检查,如果做过以前从来没有囊肿的情况吗? 卵巢囊肿有生理性和病理性之分,生理性囊肿常见的为黄体囊肿,滤泡囊肿,黄素囊肿等等。生理性囊肿一般与卵巢周期中卵泡的发育,黄素化,黄体形成有关,过一个周期后会缩小或者消失。一般建议月经周期第五天复查,如果复查缩小或者消失那就考虑是生理性囊肿。病理性囊肿包括卵巢肿瘤,卵巢一些单纯性囊肿,卵巢内异囊肿,附件炎性包块等等。这些卵巢一般不会随着月经周期改变而改变。一般会持续性的增大,一些患者会有肿瘤标志物的增高。这些肿瘤是需要手术处理的。无明显的药物可治疗。绝经后的囊肿理论上一定不会是生理性囊肿,所以对绝经后的卵巢增大,卵巢囊肿我们确实会比较重视,一般都建议手术治疗。 你有淋巴结结核的病史,淋巴结核的患者有些时候如果同时合并有盆腔结核也会有盆腔囊肿的情况存在。是否与结核有关,我们还有待于进一步的观察。 从您发来的B超,肿瘤标志物情况来看,有一点是明确的,目前恶性肿瘤一定不考虑。像这样的囊肿短时间发生恶变的概率也是非常低,或者说几乎没有的,所以不必过于的担心,安心的先治疗结核。 放心吧,这个囊肿确实需要手术,但是放一段时间先等待结核治愈一定不会发生变化。 希望我的答复能帮到你